106年:護理基礎醫學(1)

下列自主神經傳導物質接受器之作用,何者會引起皮膚及腹腔內臟的血管收縮?

Aα型腎上腺素性接受器
Bβ型腎上腺素性接受器
C尼古丁型膽鹼性接受器
D蕈毒型膽鹼性接受器

詳細解析

本題觀念:

自主神經系統(autonomic nervous system, ANS)透過不同接受器(receptor)對血管產生收縮或舒張效應。皮膚及腹腔內臟(viscera)的血管以 **α型腎上腺素性接受器(α-adrenergic receptor)**為主,活化後引起血管收縮(vasoconstriction)。

選項分析

(A) α型腎上腺素性接受器 正確答案。α受器(主要為 α₁ 亞型)廣泛分布於皮膚血管、腹腔內臟血管(腸胃道、腎臟等)。當交感神經活化(如「戰或逃」fight-or-flight response)釋放正腎上腺素(norepinephrine)或腎上腺素(epinephrine)時,活化 α₁ 受器 → 磷脂酶 C(phospholipase C)/IP₃ 路徑 → 細胞內 Ca2+\text{Ca}^{2+} 升高 → 血管平滑肌收縮。這也解釋了人受驚嚇時皮膚蒼白(皮膚血管收縮)的現象。

(B) β型腎上腺素性接受器 β₂ 受器活化後的作用恰好相反:引起骨骼肌血管舒張(vasodilation)。機制為 Gs 蛋白 → 腺苷酸環化酶(adenylyl cyclase)→ cAMP 升高 → PKA 磷酸化 myosin light chain kinase(MLCK)使其失活 → 血管平滑肌舒張。β₂ 受器主

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