106年:護理基礎醫學(1)
人類免疫不全病毒( Human Immunodeficiency Virus )主要是藉由結合淋巴球細胞表面何種目標物進入淋巴球細胞?
ACD4
BCD8
CCD20
DCD23
詳細解析
本題觀念:
人類免疫不全病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)入侵淋巴球的機制。HIV 主要靶向 CD4⁺ T 淋巴球(T 輔助細胞),透過病毒包膜糖蛋白 gp120 與細胞表面 CD4 分子結合,啟動後續入侵程序。
選項分析
(A) CD4 CD4 是 HIV 進入宿主細胞的主要受體(primary receptor)。HIV 的包膜糖蛋白 gp120 對 CD4 有高度親和力,兩者結合後引發 gp120 的構形改變(conformational change),暴露 V3 loop,進而與輔助受體(co-receptor)CCR5 或 CXCR4 結合,最終觸發膜融合(membrane fusion),病毒 RNA 進入細胞。CD4 主要表達於 T 輔助細胞(CD4⁺ T cells),亦見於單核球、巨噬細胞及樹突細胞。正確答案。 ✅
(B) CD8 CD8 是細胞毒殺性 T 淋巴球(cytotoxic T lymphocytes,CTL)的表面標誌,與 MHC class I 分子結合,參與殺死被病毒感染的細胞。HIV 不以 CD8 作為入侵受體。❌
(C) CD20 CD20 是 B 淋巴球的表面標誌,是標靶治療藥物 Rituximab 的作用標的,與 HIV 入侵機制無關。❌
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