長期使用抗精神病藥 Haloperidol ，最易造成那種副作用？

本題觀念：

本題考第一代（典型）抗精神病藥物 Haloperidol 長期使用的最主要副作用。關鍵在理解多巴胺 D2 受體阻斷與錐體外症候群（extrapyramidal syndrome, EPS）之間的因果關係。

選項分析

(A) 錐體外症候群（extrapyramidal syndrome）✅（正確答案） Haloperidol 是高效能第一代（典型）抗精神病藥（first-generation/typical antipsychotic），強力阻斷多巴胺 D2 受體。在紋狀體（striatum）、基底核（basal ganglia）的 D2 受體遭阻斷 → 運動調節功能失調 → EPS。

EPS 表現包含：

• 急性張力不全（acute dystonia）：肌肉不自主收縮
• 靜坐不能（akathisia）：坐立不安
• 藥物性巴金森症（drug-induced Parkinsonism）：震顫、僵直、動作遲緩
• 遲發性運動障礙（tardive dyskinesia, TD）：長期使用後最典型，表現為口面部不自主動作

當 D2 受體佔用率超過 75–85% 時，EPS 風險顯著增加。Haloperidol 的 EPS 發生率遠高於第二代非典型抗精神病藥。

(B) 躁鬱症 躁鬱症（bipolar disorder）是原發性精神疾病，不

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