106年:護理基礎醫學(1)

Ondansetron 之臨床適應症為:

A細菌性下痢
B腹瀉型腸躁症
C化療( chemotherapy )引起之嘔吐
D胃食道逆流症( gastroesophageal reflux disease )

詳細解析

本題觀念:

Ondansetron 是選擇性血清素第三型受體拮抗劑(5-HT₃ receptor antagonist),主要核准用於預防和治療化學治療、放射線治療引起的噁心嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV),以及術後噁心嘔吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)。

選項分析

(A) 細菌性下痢(bacterial dysentery) Ondansetron 不用於細菌性下痢的治療。細菌性下痢需要補液和適當的抗生素治療,Ondansetron 的作用機轉與此無關。❌

(B) 腹瀉型腸躁症(irritable bowel syndrome with diarrhea, IBS-D) 雖然近年有研究探討 Ondansetron 用於 IBS-D 的效果(因 5-HT₃ 受體與腸道蠕動有關),但截至 2017 年此題出題時,這並非 Ondansetron 核准的適應症,屬於 off-label 使用。❌

(C) 化療引起之嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV) ✅ 這是 Ondansetron 的主要核准適應症。化療藥物(尤其是 cisplatin 等高致嘔性藥物)會促

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