106年:護理基礎醫學(1)

下列青黴素類( penicillins )抗生素中,何者因為不易被葡萄球菌產生之 penicillinase 破壞,所以主要用於治療葡萄球菌造成之感染?

AAmpicillin
BCarbenicillin
CCloxacillin
DPenicillin G

詳細解析

本題觀念:

青黴素類(penicillins)依抗菌譜和對 penicillinase(β-lactamase)的穩定性可分為多類。**耐青黴素酶青黴素(penicillinase-resistant penicillins)**如 Cloxacillin,其側鏈結構具有空間障礙(steric hindrance),使 penicillinase 無法有效水解其 β-lactam 環,因此可用於治療產 penicillinase 的葡萄球菌感染。

選項分析

(A) Ampicillin 屬於胺基青黴素類(aminopenicillins),具廣效抗菌譜,對腸道革蘭氏陰性菌(如 E. coliHaemophilus)有效,但對 penicillinase 不穩定,易被產酶葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的 β-lactamase 水解破壞。❌

(B) Carbenicillin 屬於羧基青黴素類(carboxypenicillins),主要用於革蘭氏陰性菌(包括 Pseudomonas aeruginosa),對 penicillinase 不穩定,不能對抗葡萄球菌的青黴素酶。❌

(C) Cloxacillin ✅ 屬於異噁唑青黴素類(isoxazolyl penicillin),

...(解析預覽)...