106年:護理基礎醫學(1)
所謂的垂直感染,是指由母親傳給胎兒,其中最主要之一是病毒透過胎盤直接傳染胎兒。下列何種病毒可經由此途徑傳染?
A德國麻疹病毒( rubella virus )
B麻疹病毒( measles virus )
C人類乳頭瘤病毒( Human papillomavirus )
D牛痘病毒( vaccinia virus )
詳細解析
本題觀念:
垂直感染(vertical transmission)是指病原體由母親傳給胎兒或新生兒的感染方式,其中最重要的途徑之一是病毒經胎盤直接傳染胎兒(transplacental transmission)。德國麻疹病毒(rubella virus)是最典型的可經胎盤垂直傳染的病毒,引起先天性德國麻疹症候群(congenital rubella syndrome, CRS)。
選項分析
(A) 德國麻疹病毒(Rubella virus)— 正確答案。德國麻疹病毒屬 TORCH 感染之「R」,是最典型經胎盤垂直傳播的病毒。母親在妊娠期感染後,病毒在母親病毒血症(viremia)期間穿越胎盤感染胎兒,引起 CRS,表現包括感音性聽力損失(sensorineural hearing loss)、先天性心臟病(如開放性動脈導管 patent ductus arteriosus)、白內障(cataracts)及神經發育遲緩等。第一孕期感染風險最高,垂直傳播率可達 90%。
(B) 麻疹病毒(Measles virus)— 麻疹病毒雖然在孕期感染可能引起早產、流產或低出生體重,但其主要傳播途徑為飛沫傳播,並非典型的經胎盤垂直傳染病毒,不屬於 TORCH 病原體。
(C) 人類乳頭瘤病毒(Human papillomaviru
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