106年:護理基礎醫學(1)

病毒感染是藉由病毒套膜的糖蛋白 VAP和細胞受器( receptor)結合而決定其感染細胞的專一性。下列何者是錯誤的結合?

AEB病毒( Epstein-Barr virus )的 gp350、gp220和B細胞上的 C3補體受器
B人類免疫缺乏病毒( HIV)的 gp120和輔助型 T細胞上的 CD4分子趨化激素共同受器
C狂犬病病毒( Rabies virus )的 G蛋白質和紅血球上的紅細胞 P抗原
DA型流行感冒病毒( Influenza A virus )的 HA蛋白和上皮細胞的唾液酸( sialic acid )

詳細解析

本題觀念:

病毒吸附蛋白(viral attachment protein, VAP)與細胞表面受器(receptor)的結合決定了病毒感染細胞的專一性(tropism)。本題為反向題,要求找出錯誤的病毒-受器配對。正確答案是狂犬病病毒(Rabies virus)的 G 蛋白質與「紅血球上的紅細胞 P 抗原」的配對,因為紅細胞 P 抗原(globoside)實際上是**B19 小病毒(Parvovirus B19)**的受器,而非狂犬病病毒的受器。

選項分析

(A) EB 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)的 gp350/gp220 和 B 細胞上的 C3 補體受器 ✅ — 正確配對。EBV 的套膜糖蛋白 gp350(也稱 gp220)與 B 淋巴細胞表面的 CR2(complement receptor 2,即 CD21,結合 C3d 片段)結合,決定 EBV 感染 B 細胞的嗜性。

(B) HIV 的 gp120 和輔助型 T 細胞上的 CD4 分子及趨化激素共同受器 ✅ — 正確配對。HIV 套膜蛋白 gp120 首先與 CD4 結合,再與趨化激素共同受器(CXCR4 或 CCR5)結合,啟動膜融合進入細胞,這是 HIV 感染 CD4+ T 細胞的關鍵步驟。

(C) 狂犬病病毒

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