106年:護理基本護理(1)

【題組:醫師為孫小姐開列下列醫囑:① Normal Saline 1,000 c.c. IV drip qd ② Lactated Ringer's Solution 500 c.c. IV drip qd ③ Gentamycin oint. O.U. qid ④ Demerol 50 mg IM q4h p.r.n. ⑤ Cimedin tablet 200 mg 1 tablet H.S. ⑥ Steam inhalation 15 min S.O.S. ⑦ CBC C.M. 。】(第1題) 下列敘述何者錯誤?

A孫小姐睡前有 1顆藥需服用
B「Demerol 50 mg IM q4h p.r.n. 」為臨時醫囑
C孫小姐每天的靜脈注射量為 1,500 c.c.
D孫小姐明日一早需抽血測全血球計數

詳細解析

本題觀念:

本題測驗護理師對醫囑類型(medication order types)的辨識能力,重點在於區分「長期醫囑(routine/standing order)」與「臨時醫囑(one-time/SOS order)」,以及對 PRN(pro re nata,依需要給藥)醫囑性質的正確理解。本題為反向題,須找出錯誤的敘述。

選項分析

(A) 孫小姐睡前有 1 顆藥需服用。 ✅ 正確陳述。「睡前服用」通常對應醫囑縮寫 h.s.(hora somni),屬每日定時服藥的長期醫囑,每天在睡前給予 1 次,此敘述邏輯正確。

(B) 「Demerol 50 mg IM q4h p.r.n.」為臨時醫囑。 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。PRN(pro re nata,as needed)醫囑屬於長期醫囑的一種亞型。其特性是:在醫囑未被停止前持續有效,當病人出現特定症狀(如疼痛)時即可執行,並無固定的停止時間。Demerol(meperidine)50 mg IM q4h p.r.n. 的意思是「每 4 小時最多給予一次,依需要給藥」,為可重複執行的長期醫囑,不是只執行一次就結束的臨時醫囑。

(C) 孫小姐每天的靜脈注射量為 1,500 c.c. ✅ 正確陳述。根據情境醫囑推算,孫小姐每日靜脈注

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