106年:護理基本護理(1)
郭護理師正在準備一位即將手術的 A病人肌肉注射術前給藥,已將藥物抽好在針筒中;這時 B病人因點滴不滴而拉紅燈,郭護理師在處理 B病人的點滴問題時,同時接到須立即送 A病人至手術室的通知;此時王護理師過來協助,郭護理師請王護理師幫忙執行 A病人之術前給藥肌肉注射;下列何者為王護理師當下最適當的反應?
A為A病人執行術前給藥肌肉注射
B重新準備 A病人的術前藥物
C接手處理 B病人之點滴問題
D先聯繫手術室病人會延遲送達
詳細解析
本題觀念:
本題考查護理安全給藥原則中的委任/授權給藥(medication delegation)與用藥安全(medication safety)。核心概念是:已備好但尚未識別/驗證的藥物,是否可由另一位護理師代為執行?此題涉及「備藥者即給藥者」原則及護理倫理責任。
情境重點:
- 郭護理師已備好 A 病人術前藥(肌肉注射),藥物已抽入針筒
- 郭護理師無法自行執行給藥(因須同時處理 B 病人點滴 + 送 A 病人手術)
- 王護理師被請求「幫忙執行 A 病人術前給藥肌肉注射」
選項分析
(A) 為 A 病人執行術前給藥肌肉注射 王護理師未參與備藥過程,不知道針筒中藥物是否正確、劑量是否準確。根據用藥安全原則,護理師不應執行由他人備好但自己未核對的針筒給藥("do not administer a medication you did not prepare")。執行此動作存在嚴重用藥錯誤風險。此選項錯誤且不安全。
(B) 重新準備 A 病人的術前藥物 雖然重新備藥可確保用藥安全,但王護理師此時不在手術室通知的緊急情境下,且重新備藥需要取得醫囑、核對藥物等程序,耗費大量時間,可能延誤手術。且此舉並不能解決眼前最緊迫的問題(郭護理師兩難困境)。不是當下最適當的立即反應。
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