下列溶液何者可於輸血前後使用於同一條輸液管路？

本題觀念：

本題考核輸血（blood transfusion）前後可使用於同一條輸液管路的相容溶液。輸血時，輸液管路的選擇至關重要，因為某些溶液會與血液發生物理或化學反應，導致溶血（hemolysis）或血液凝集（clotting），危及病人安全。

選項分析

(A) 0.9% 食鹽水溶液（Normal Saline, NS） ✅ 正確答案 0.9% 氯化鈉溶液（isotonic saline）是輸血前後唯一被廣泛認可可使用於同一管路的溶液。它與血液等張（isotonic），不含鈣離子（$\text{Ca}^{2+}$）也不含葡萄糖，不會引起溶血或凝集。標準輸血實務規範明確指出：輸血前後均應使用 0.9% NS 沖洗管路。

(B) 5% 葡萄糖溶液（Dextrose 5% in Water, D5W） ❌ 不可使用 含葡萄糖的溶液會使紅血球（red blood cells, RBCs）發生溶血（hemolysis），因為低張/高張的糖液環境破壞紅血球細胞膜完整性。研究顯示血液與 D5W 混合後，在 37°C 下 10 分鐘內即可發生溶血。D5W 為低張溶液（約 252 mOsm/L），也可使紅血球脹破。

(C) 乳酸鹽林格氏溶液（Lactated Ringer's Solution, LR） ❌ 不可使用 乳酸鹽

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