林女士已 6小時未解尿，主訴下腹部很脹，護理師可採取下列那些方法誘導林女士小便？①逆時鐘輕揉膀胱 ②聽流水聲 ③會陰沖洗 ④溫水坐浴

本題觀念：

本題考尿滯留（urinary retention）的護理措施，重點在於哪些非侵入性方法可以誘導（induce）排尿。題目列舉四種措施（①逆時鐘輕揉膀胱、②聽流水聲、③會陰沖洗、④溫水坐浴），考生需判斷哪些措施正確有效。

選項分析

陳述①：逆時鐘輕揉膀胱

• 錯誤。膀胱按摩若要促進排尿，應依照順時鐘方向（clockwise）輕揉下腹部，以配合腸道蠕動方向並刺激膀胱收縮。逆時鐘方向並無促排尿根據，因此陳述①不正確。
• ❌ 不正確措施

陳述②：聽流水聲

• 正確。聽流水聲可透過**條件反射（conditioned reflex）**和心理暗示，刺激排尿反射，放鬆括約肌，是護理學公認的誘尿（voiding stimulation）措施之一。
• ✅ 正確措施

陳述③：會陰沖洗

• 正確。以溫水沖洗會陰部（尤其女性），可透過局部溫熱刺激和感覺傳入，反射性放鬆尿道括約肌，促進排尿。
• ✅ 正確措施

陳述④：溫水坐浴（sitz bath）

• 正確。溫水坐浴將骨盆及會陰部浸泡於溫水中，透過溫熱效應放鬆盆底肌肉和括約肌，有助於促進排尿，是尿滯留的標準護理措施。
• ✅ 正確措施

因此，正確的誘尿措施為②③④，對應答案 D。

答案解析

**答案：D（②③④

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