106年:護理基本護理(1)
熱中暑病人之救護措施,下列何者錯誤?
A移至陰涼處予以冷敷
B採平躺,抬高上半身
C限制活動以獲得充分休息
D予以保暖促進流汗
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題,考熱中暑(heat stroke)病人的救護措施,詢問「錯誤」的處置。熱中暑是體溫調節機制衰竭所導致的高溫緊急狀況,核心治療原則是迅速降溫,任何會阻礙散熱或升高體溫的措施均為禁忌。
選項分析
(A) 移至陰涼處予以冷敷 ✅(正確措施) 熱中暑的首要急救措施是將病人立即移至陰涼、通風處,脫去多餘衣物,並以冰敷或冷敷降溫。這是各大急救指引(Mayo Clinic、Red Cross、CDC)共同推薦的第一步驟。
(B) 採平躺,抬高上半身 ✅(正確措施) 熱中暑病人常伴有脫水(dehydration)和循環不足,採半臥姿(抬高上半身 30~45 度)有助於呼吸、防止嘔吐時的誤吸,同時維持腦部灌流,為適當姿勢。
(C) 限制活動以獲得充分休息 ✅(正確措施) 活動會增加肌肉產熱,加重高體溫的狀況。讓病人充分休息、限制不必要的活動,可減少額外的熱量產生,有助於降溫,為正確措施。
(D) 予以保暖促進流汗 ❌(錯誤的救護措施 = 答案) 此做法完全錯誤。熱中暑的核心病理是體溫調節失敗、體溫過高(通常 ≥40°C),保暖只會進一步升高體溫、加重器官損傷。此外,熱中暑(heat stroke)與熱衰竭(heat exhaustion)不同,熱中暑病人往往已無法有效排汗(cl
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