病人長時間採半坐臥姿勢，身體受壓處不包括下列那一部位？

本題觀念：

本題考查半坐臥姿勢（semi-Fowler's position）下身體的受壓部位。半坐臥姿勢是指床頭抬高 30～45 度的姿勢，常用於心臟病、呼吸困難、術後病人。在此姿勢下，身體的重量集中在特定骨突（bony prominences），這些部位長時間受壓後易發生壓瘡（pressure injury）。

本題為反向題（問「不包括」哪一部位）。

選項分析

(A) 肩峰突（acromion process） ✅ 正確陳述（即此為「不受壓」部位，故為答案）。肩峰突位於肩胛骨外上方，在半坐臥姿勢下，背部並未平貼床面，且重量主要向後方的肩胛骨（scapula）和薦骨（sacrum）傳導，而非側向的肩峰突。肩峰突受壓主要發生在側臥姿勢（lateral position）。

(B) 坐骨結節（ischial tuberosity） ❌ 錯誤陳述（此部位確實受壓）。當病人處於半坐臥姿勢，骨盆往下沉時，坐骨結節會接觸床面並承受相當大的壓力，是半坐臥姿勢的重要壓迫部位。

(C) 薦骨（sacrum） ❌ 錯誤陳述（此部位確實受壓）。薦骨是最常見的壓瘡好發部位之一（佔所有壓瘡約 70%），在半坐臥或仰臥姿勢下均承受顯著壓力。

(D) 肩胛骨（scapula） ❌ 錯誤陳述（此部位確實受壓）。在半坐臥姿勢下，上背部的肩胛骨會接觸

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