106年:護理基本護理(1)

有關繃帶包紮的原則,下列敘述何者正確?

A應順人體循環方向,由近心端往遠心端
B結帶部位在病人的肢體外側時,易使病人因包紮而產生身體心像紊亂問題
C第一步驟為以環形包紮法定帶
D至第二匝時應覆蓋前一匝的 1/4~1/3

詳細解析

本題觀念:

本題考查繃帶包紮(bandage wrapping)的基本原則。繃帶包紮是護理基礎操作的重要項目,需掌握包紮方向、固定方式、起始步驟及覆蓋比例等要點。

選項分析

(A) 應順人體循環方向,由近心端往遠心端 此選項錯誤。正確原則是由遠心端往近心端包紮,以促進靜脈回流(venous return),防止肢體末梢水腫。若由近心端往遠心端包紮,容易阻礙靜脈回流,導致遠端腫脹。

(B) 結帶部位在病人的肢體外側時,易使病人因包紮而產生身體心像紊亂問題 此選項錯誤。繃帶結帶(固定末端)應避免在傷口部位、骨突部位、皮膚皺摺處及肢體內側(避免壓迫),但與「身體心像紊亂」無直接關係,此描述在臨床及教科書中並無依據。

(C) 第一步驟為以環形包紮法定帶 此選項正確。繃帶包紮的第一步驟是以**環形包紮法(circular turn)**固定繃帶起始端(稱為「定帶」),通常繞 2 圈以固定,再進行後續包紮動作。這是各種包紮法的共同起始步驟。

(D) 至第二匝時應覆蓋前一匝的 1/4~1/3 此選項錯誤。正確的覆蓋比例因包紮類型不同而異:

  • 環形包紮:每圈完全覆蓋前一圈
  • 螺旋包紮(spiral bandage):每圈覆蓋前一圈的 1/2~2/3,而非 1/4~1/3 題目描述 1

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