病人靜脈輸液管路阻塞且測試無回血時，下列立即處置何者最適切？

本題觀念：

本題考靜脈輸液（intravenous infusion）管路阻塞且無回血（no blood return）時的立即護理處置。重點在於周邊靜脈留置針（peripheral IV catheter）阻塞的標準處置原則：當管路確認阻塞且測試無回血時，正確做法是「拔除並重新注射」，而非嘗試強行沖通，以防止血栓或栓塞（thromboembolism）風險。

選項分析

(A) 反折扭壓輸液管路沖擠凝血塊 以機械力強行擠壓凝血塊是「絕對禁忌」。此動作可能將凝血塊（thrombus）推入血液循環，造成栓塞（embolism），尤其危險。❌ 不適切，且可能造成傷害。

(B) 以空針抽取抗凝劑沖洗凝血塊 此方法適用於「中心靜脈導管（central venous catheter, CVC）」的血栓性阻塞，有標準的血栓溶解藥物（如 alteplase）使用程序，且需要醫師醫囑。對於周邊靜脈留置針（peripheral IV），通常直接拔除重置，不使用抗凝劑沖洗。❌ 不適切（針對周邊 IV 而言）。

(C) 拔除原留置針並重新注射 ✅ 最適切的處置。周邊靜脈留置針阻塞且無回血時，正確處置是拔除阻塞的留置針，選擇新的靜脈部位重新穿刺置放留置針（peripheral IV replacement）。此做法能避免血栓推送風險，也符合感染控制原則

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