陳小姐診斷為腦下垂體腫瘤，進行經蝶骨腦下垂體切除術，術後出現尿崩症，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

經蝶骨腦下垂體切除術（transsphenoidal pituitary surgery）後併發中樞性尿崩症（central diabetes insipidus, CDI）的臨床表現及電解質變化。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 尿的顏色很淡 ✅ 正確陳述（非答案） 尿崩症患者因抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH/AVP）分泌不足，腎小管無法濃縮尿液，大量排出稀釋的低滲透壓尿液，尿液顏色極淡（近乎無色），此為 DI 的典型表現。

(B) 尿比重 < 1.005 ✅ 正確陳述（非答案） 尿崩症的診斷標準之一即為尿比重（urine specific gravity）< 1.005，表示尿液極度稀釋，腎臟無法正常濃縮。正常尿比重為 1.010–1.025；術後 DI 定義包含 USG < 1.005 且伴隨多尿。

(C) 血清鈉（$\text{Na}^+$）< 125 mEq/L ❌ 錯誤陳述（= 答案） 此為本題答案。尿崩症的特徵是高血鈉（hypernatremia），血清鈉 > 145 mEq/L。因為患者大量排出自由水（free water）但無法保留，若攝水不足，水分持續流失 → 血液濃縮 → 血清鈉升高。血清鈉 < 125 mEq/L

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