急性心肌梗塞後，下列何種心肌酶指標最快恢復正常？

本題觀念：

急性心肌梗塞(acute myocardial infarction, AMI)發生後，心肌細胞損傷會釋放多種生化標記物（cardiac biomarkers）到血液中。各標記物的「出現時間、峰值時間、恢復正常時間」各不相同。本題考的是哪一種標記物最快恢復到正常值。

選項分析

(A) 肌球蛋白（myoglobin） Myoglobin 是分子量最小的心肌損傷標記物，存在於心肌與骨骼肌中。AMI 發生後約 1-2 小時即可升高，4-6 小時達到峰值，並在 24 小時內（通常 18-24 小時）恢復正常。是所有標記物中「恢復正常速度最快」的。

(B) 肌酸磷酸激酶（CPK） CPK（更精確的指標為 CK-MB）在 AMI 後 4-9 小時開始升高，24 小時達到峰值，48-72 小時才恢復正常。比 myoglobin 慢。

(C) 肌鈣蛋白 I（troponin-I） Troponin-I 是目前最具心臟特異性的標記物，AMI 後 4-6 小時升高，24 小時達峰值，7-14 天後才恢復正常。是所有標記物中在血中持續時間最長的。

(D) 乳酸脫氫酶（LDH） LDH 在 AMI 後 6-12 小時升高，24-72 小時達峰值，8-14 天才恢復正常。常作為區分急性與亞急性 MI

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