乳房腫瘤 3 cm，侵犯至同側腋下淋巴結，但無遠處轉移，依據 TNM分期，下列何者正確？

本題觀念：

乳癌(breast cancer)的 TNM 分期系統。本題描述：腫瘤 3 cm、侵犯同側腋下淋巴結、無遠處轉移，依 TNM 分期判斷期別。

選項分析

(A) 第I期 第 I 期（Stage I）需腫瘤 ≤ 2 cm 且淋巴結未受侵犯（N0）。本題腫瘤為 3 cm 且淋巴結陽性，不符合第 I 期。❌

(B) 第Ⅱ期 本題 T = T2（2–5 cm），N = N1（同側腋下淋巴結陽性），M = M0（無遠處轉移）。

• T2N1M0 → 依 AJCC 第 7 版解剖分期為 Stage IIA，屬第 II 期範疇。✅

(C) 第Ⅲ期 如果腋下淋巴結受侵犯程度較廣（N2: 4個以上淋巴結 或 固定融合淋巴結），則可能升至 Stage IIIA（T2N2M0）。考量題目僅說「侵犯至同側腋下淋巴結」未指明數量，部分教科書版本可接受此答案。✅（視解讀而定）

(D) 第Ⅳ期 第 IV 期需有遠處轉移（M1）。題目明確說明「無遠處轉移」，故不符合。❌

答案解析

本題正確答案為 B（第Ⅱ期），部分版本亦接受 C（第Ⅲ期）（原始答案標記為 B;C）。

TNM 分期解碼：

• T2：腫瘤最大徑 > 2 cm 且 ≤ 5 cm（本題 3 cm）
• N1：同側腋下淋巴結轉移，

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