有關全身性紅斑性狼瘡女性病人，於類固醇藥物治療後症狀緩解已 1年之護理指導，下列何者錯誤？

本題觀念：

全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)女性病人的護理指導—懷孕、避孕藥、類固醇及光敏感的正確衛教

選項分析

本題問「下列何者錯誤」，以 ❌ 標記錯誤選項（即答案）、✅ 標記正確陳述。

(A) 類固醇藥物治療的目的為降低炎症反應 ✅ 正確。糖皮質素(corticosteroids)（如 Prednisolone）是 SLE 治療的核心藥物，其作用機轉為抑制免疫反應、降低炎症介質（細胞激素、前列腺素等）的產生，以控制急性發作和維持緩解。

(B) 避免服用口服避孕藥 ✅ 正確。口服避孕藥（含雌激素）對 SLE 病人有疑慮，原因：①雌激素可能促進 SLE 活化；②SLE 病人（尤其抗磷脂抗體陽性者）血栓風險高，含雌激素避孕藥會進一步增加血栓風險。對於抗磷脂抗體陽性的 SLE 病人，應避免含雌激素的避孕藥。

(C) 建議不要懷孕以免病情惡化 ❌ 錯誤（本題答案）。「完全建議不要懷孕」過於絕對且不符合現代指引。根據現代指引，SLE 病人可以懷孕，但需在疾病緩解至少 6 個月後才適合嘗試懷孕，且需嚴密的產前監測和多科合作照護。病情控制良好的 SLE 病人，妊娠期復發率約 7–33%，並非必然惡化。護理衛教應提供正確資訊，不應以一律「不

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