關於糖化血色素（ HbA1c）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考**糖化血色素（glycated hemoglobin, HbA1c）**的基本概念，包括檢測條件、生化意義、反映時間範圍及正常值判讀。

選項分析

(A) 「必須要禁食才可抽血」 ❌ 錯誤。HbA1c 反映的是葡萄糖與血紅素結合的累積量，不受短期飲食影響，無需空腹即可抽血，這是 HbA1c 相較於空腹血糖和口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)的重要優點之一。

(B) 「指葡萄糖分子與紅血球上的血紅素尚未結合前的反應值」 ❌ 錯誤。HbA1c 正好相反，是指已與葡萄糖結合後的血紅素比例——葡萄糖與血紅素 A 的 β 鏈 N 端纈胺酸（valine）發生**非酵素性糖化（non-enzymatic glycation）**所形成的產物，其比例反映血液中平均血糖濃度。

(C) 「由 HbA1c 值可反應糖尿病病人過去一星期血糖控制情形」 ❌ 錯誤。HbA1c 反映的是過去**約 2–3 個月（8–12 週）的平均血糖狀況，因為紅血球的平均壽命約為 90–120 天。1 週的血糖資訊應以連續血糖監測（CGM）**或每日指尖血糖監測取得。

(D) 「HbA1c 值若為 5.5～6%，則表示血糖控制良好」 ✅ 正確，為本題答案。根據現行標準：

• HbA1c < 5.7

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