106年:護理內外護理(1)

有關大量傷患事故檢傷分類 START(Simple Triage and Rapid Treatment )之敘述,下列何者錯誤?

A救難現場的救治順序依檢傷分類分為四級,且以顏色區分
B若無脈搏或橈動脈微弱、末梢血流回充> 2秒者,則繫上紅色牌子為第一優先處理
C若可自行行走者,則繫上黃色牌子為第三優先處理
D評估意識時若傷患無法聽指令者,則繫上紅色牌子為第一優先處理

詳細解析

本題觀念:

本題考大量傷患事故(mass casualty incident, MCI)的 START(Simple Triage and Rapid Treatment)檢傷分類系統。題目問「下列何者錯誤」,屬反向題。START 系統將傷患分為四個顏色等級,關鍵考點在於能自行行走者應掛綠色(第三優先,Priority 3),而非黃色。

選項分析

(A) 救難現場的救治順序依檢傷分類分為四級,且以顏色區分 ✅ 正確陳述 START 系統確實分為四個顏色等級:紅色(Red/Immediate)、黃色(Yellow/Delayed)、綠色(Green/Minor)、黑色(Black/Deceased or Expectant)。

(B) 若無脈搏或橈動脈微弱、末梢血流回充 > 2 秒者,則繫上紅色牌子為第一優先處理 ✅ 正確陳述 START 評估流程中,循環(Circulation)評估:橈動脈脈搏微弱或毛細血管再充填時間(capillary refill time, CRT)> 2 秒,代表循環不足,屬立即(Immediate)處理,繫紅色標籤。

(C) 若可自行行走者,則繫上黃色牌子為第三優先處理錯誤陳述(本題答案) START 系統的第一步即為識別「能行走者(walking wounded

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