106年:護理產兒護理(1)

有關妊娠期婦女胃腸系統平滑肌鬆弛所產生之生理變化,下列何者正確?

A胃酸分泌減少
B流涎症
C腸胃蠕動加速
D膽汁排出量減少

詳細解析

本題觀念:

本題考核妊娠期胃腸系統的生理變化,特別聚焦在黃體素(progesterone)使平滑肌鬆弛所帶來的一系列影響,包括胃酸分泌、腸胃蠕動、膽汁排出等方面的改變。

選項分析

(A) 胃酸分泌減少 此描述不正確。妊娠期胃酸分泌的變化較為複雜:雖然早孕時期因噁心嘔吐可能導致胃酸暫時減少,但平滑肌鬆弛本身並不直接造成胃酸分泌減少。事實上,由於下食道括約肌(lower esophageal sphincter, LES)因平滑肌鬆弛而張力下降,胃酸容易逆流,臨床上表現為胃灼熱(heartburn)。此選項不符題目邏輯(平滑肌鬆弛的結果)。

(B) 流涎症(ptyalism gravidarum) 流涎症(sialorrhea gravidarum)是妊娠期過度分泌唾液的現象,與平滑肌鬆弛無直接關係,而是與妊娠激素(特別是 hCG、黃體素、雌激素)刺激唾液腺,以及因噁心不願吞嚥導致唾液積聚有關。雖然流涎症確實是妊娠期胃腸道的相關症狀,但它不是平滑肌鬆弛所致的直接生理變化,題幹明確問「平滑肌鬆弛所產生」的變化,故此選項不符。

(C) 腸胃蠕動加速 完全相反。妊娠期黃體素使腸道平滑肌鬆弛,腸胃蠕動減緩(decreased gastrointestinal motility),導致食物通過時間延長,臨床上表現為便秘(con

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