有關妊娠期泌尿系統的變化情形之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

妊娠期腎臟生理變化中，腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR)顯著上升，但腎小管對葡萄糖的再吸收最大速率(tubular maximum, Tm)並不隨之等比例增加，導致生理性糖尿(physiologic glucosuria of pregnancy)的發生。

選項分析

(A) 腎絲球的過濾率增加，使腎臟對糖分吸收閾值升高 「閾值升高」的敘述錯誤。妊娠期 GFR 增加約 50%，濾過至近端腎小管的葡萄糖量大幅增加，而腎小管的再吸收最大量並未等比例提升，導致腎臟對葡萄糖的有效閾值實際下降，造成即使血糖正常也會出現糖尿。

(B) 腎小管的再吸收速度增加，以代償腎絲球活動的減少 兩個部分均錯誤：妊娠期腎絲球活動並不減少（反而大幅增加），腎小管再吸收速度也並未有效代償 GFR 的增幅。

(C) 腎臟對葡萄糖的再吸收作用速率是不變的 ✅ 正確答案 此為本題關鍵。妊娠期腎小管對葡萄糖的最大再吸收速率（Tm glucose）本身並未顯著改變；是因為 GFR 大幅上升、濾過葡萄糖量超過固定的 Tm，才導致糖從尿液溢出（生理性糖尿）。換言之，閾值下降的原因在於「輸入端（過濾量）增加」而非「處理端（再吸收能力）上升」。

**(D) 腎絲球的過濾率增加，使得血液中尿素氮（

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