【題組: 江女士，G1P1，妊娠 40 週，以 Vacuum 協助自然產下一體重 3,580 公克男嬰。】(第1題) 27 新生兒出生 5分鐘時，護理師評估 Apgar score ，除評估心跳、呼吸、膚色及刺激反射外，尚須評估新生兒的那一部分？

本題觀念：

Apgar 評分（Apgar score）是評估新生兒出生後立即狀況的標準化工具，共有 5 個評估項目，每項 0–2 分，總分 10 分。本題考核護理師必須熟記的 5 大評估項目。

選項分析

(A) 外觀是否完整 → 錯誤。Apgar 評分不包含外觀完整性（外表結構異常需另行身體評估）。Apgar 中的「膚色（Appearance/Color）」評估的是皮膚顏色，而非外觀結構完整性。

(B) 大小便有無解出 → 錯誤。排便排尿不在 Apgar 評分項目內，是另外的新生兒生理評估項目（如是否在 24 小時內解出第一次胎便）。

(C) 肌肉張力是否有力 → 正確答案。肌肉張力（Activity/Muscle Tone）是 Apgar 評分的第 5 個標準項目，評估肢體屈曲程度與抵抗伸展的能力。0 分＝肌肉完全鬆弛（limp），1 分＝有些微屈曲（some flexion），2 分＝四肢主動活動（active motion）。

(D) 身高體重的數值 → 錯誤。身高體重是新生兒身體測量（anthropometry）的項目，與 Apgar 評分無關。

答案解析

Apgar 評分的 5 個項目可用首字母縮寫 APGAR 記憶：

| 字母 | 英文 | 中文 | 0分 | 1

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