【題組: 江女士，G1P1，妊娠 40 週，以 Vacuum 協助自然產下一體重 3,580 公克男嬰。】(第3題) 有關江女士的表現，下列何者為潛在適應不良的徵兆？

本題觀念：

產後母親與新生兒的依附行為（maternal-infant bonding/attachment）是護理評估的重要項目。護理師需辨識哪些行為是正常的依附過程，哪些是潛在適應不良（potential maladaptation）的警示徵兆。正常的依附行為包括：觸摸、凝視、輕聲說話、哺乳、主動照護嬰兒等。

選項分析

(A) 看寶寶時皺著眉，哭著對護理師說「他看起來好可怕！」 → 正確答案（潛在適應不良的徵兆）。媽媽用「可怕」描述自己的新生兒，並伴隨哭泣與明顯負向情緒，顯示媽媽對嬰兒的感知為負向的，無法建立初期情感連結。這是潛在親子依附障礙（impaired bonding）的典型警訊，需進一步評估是否有產後憂鬱（postpartum depression）、產後心理壓力或其他情緒問題。

(B) 與友人談論其生產之過程 → 正常。Reva Rubin 的「接受期（Taking-In Phase）」（產後第 1–3 天）特徵之一，就是媽媽會反覆、滔滔不絕地訴說生產過程，以整合生產經歷（review and integrate birth experience），這是正常的心理調適行為。

(C) 抱在胸前哺餵母乳時，不時的撫摸寶寶有胎頭腫塊的部位 → 正常。觸摸（touching）嬰兒是親子依附行為的初期表現。

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