106年:護理產兒護理(1)
妊娠早期之孕婦若感染下列何種疾病,容易導致胎兒先天性心臟病、耳聾、白內障等不良後果?
A梅毒( syphilis)
B風濕性心臟病( rheumatic heart disease )
C傷寒( typhoid fever )
D德國麻疹( rubella)
詳細解析
本題觀念:
本題考查妊娠早期感染德國麻疹(German measles / rubella)對胎兒的致畸性影響,即先天性德國麻疹症候群(congenital rubella syndrome, CRS)的典型三聯症。
選項分析
(A) 梅毒(syphilis) 先天性梅毒(congenital syphilis)確實可造成胎兒嚴重損傷,包括鼻塌陷(saddle nose)、Hutchinson 三聯症(鑿形齒、角膜炎、耳聾)、骨膜炎等,但不會造成白內障,且不以先天性心臟病為典型表現。
(B) 風濕性心臟病(rheumatic heart disease) 風濕性心臟病是母親本身的疾病(非感染性疾病造成胎兒)。孕婦有風濕性心臟病時,可能影響血流動力學造成妊娠風險,但不是傳染性疾病感染胎兒,不會造成題目所描述的先天性三聯症。
(C) 傷寒(typhoid fever) 傷寒是由 Salmonella typhi 引起的全身性細菌感染,主要表現為腸道症狀和菌血症。孕婦感染傷寒可能導致流產或早產,但不會造成先天性心臟病、耳聾、白內障的先天性三聯症。
(D) 德國麻疹(rubella) ✅ 正確答案 德國麻疹病毒(Rubella virus)是第一個被確認的致畸性病毒(teratogenic virus)。妊娠前 12 週感
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