有關經前症候群的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考經前症候群（premenstrual syndrome, PMS）的定義、發生時間點及病因機轉。

選項分析

(A) 在月經週期的黃體期，產生生理、心理及行為的週期性變化 ✅ 正確（本題答案） PMS 定義為發生在月經週期黃體期（luteal phase，排卵後至月經來潮前），出現生理（如乳房脹痛、水腫、頭痛）、心理（如易怒、焦慮、憂鬱）及行為（如嗜睡、暴食）等週期性症狀，且症狀於月經開始後數天內消退。此定義與 StatPearls、MSD Manual 等標準來源完全一致。

(B) 子宮內膜分泌之前列腺素、黃體素及留鹽激素過多所導致 ❌ 錯誤 此說法有多處錯誤：

• PMS 的病因尚未完全明朗（multifactorial），並非單純由這三種物質「過多」引起
• 前列腺素（prostaglandin）：在 PMS 患者中的變化複雜，且主要源自黃體及子宮內膜，而非「子宮內膜單獨分泌」
• 留鹽激素（aldosterone）：其確有參與水腫機轉，但屬腎上腺皮質分泌，並非子宮內膜
• 現行公認主要機轉為黃體期性荷爾蒙波動影響血清素（serotonin）及 GABA 系統

(C) 與是否有潛在性婦科疾病有關 ❌ 錯誤 PMS 本身不與特定婦科疾病直接相關；其症狀需與子宮內膜異位症（endometrio

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