下列何者為子宮頸癌的危險因子？

本題觀念：

本題考子宮頸癌（cervical cancer）的危險因子（risk factors），核心為人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV）感染及相關行為危險因子。

選項分析

(A) 糖尿病 ❌ 非主要危險因子 糖尿病（diabetes mellitus）並非子宮頸癌的公認危險因子。子宮頸癌與 HPV 病毒感染密切相關，其危險因子主要為性行為相關因素及免疫狀態，而非代謝性疾病。

(B) 單一性伴侶 ❌ 非危險因子（反為保護因子） 性伴侶數量少（單一性伴侶）可降低 HPV 暴露機會，屬於子宮頸癌的保護因素，而非危險因子。研究顯示，性伴侶達 6 位以上者，罹患子宮頸癌的風險為單一性伴侶者的 2～3 倍。

(C) 未生育 ❌ 非主要危險因子 多次生育（multiparity）反而是子宮頸癌的危險因子（多次生產可能增加子宮頸暴露 HPV 的機會），而未生育不構成危險因子。

(D) 較早有性經驗 ✅ 正確（本題答案） 初次性行為年齡過早（≤ 17 歲）是子宮頸癌的重要危險因子。原因在於：

1. 青春期子宮頸的鱗柱交界區（squamocolumnar junction）細胞處於高度活躍分化期，對 HPV 的感染敏感性較高
2. 較早性行為增加了一生中接觸 HPV 的總時間
3. 研究顯示，17 歲

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