翰翰，剛出生，發現有吸入胎便，有關胎便吸入症候群，下列護理評估與判斷何者正確？

本題觀念：

胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome, MAS）是新生兒因吸入胎便（meconium）進入氣道後，造成氣道阻塞、肺部發炎及表面張力素（surfactant）失活的呼吸系統急症，核心病理生理機轉為缺氧（hypoxia）與小氣道阻塞（small airway obstruction）。

選項分析

(A) 會導致腸阻塞或腹瀉

• 錯誤。胎便被吸入氣道，不是進入消化道，不會造成腸阻塞或腹瀉。胎便吸入症候群的病變部位在肺部，而非腸胃道。

(B) 會導致呼吸性鹼中毒

• 錯誤。MAS 因氣道阻塞導致換氣不足（hypoventilation），$\text{CO}_2$ 滯留，引起呼吸性酸中毒（respiratory acidosis），而非鹼中毒。早期代償性過度換氣短暫可見，但嚴重 MAS 的典型血液氣體分析為低氧血症（hypoxemia）+ 高碳酸血症（hypercapnia）+ 呼吸性酸中毒。

(C) 會導致肺栓塞及肋膜積水

• 錯誤。肺栓塞（pulmonary embolism）和肋膜積水（pleural effusion）均不是 MAS 的典型併發症。MAS 的氣道相關併發症為氣胸（pneumothorax）和縱膈氣腫（pneumomediastinum），發生率高達 20–

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