有關大動脈轉位 （Transposition of the Great Arteries; TGA ）的新生兒之護理評估，下列表徵何者錯誤？

本題觀念：

大動脈轉位（transposition of the great arteries, TGA）是發紺型先天性心臟病（cyanotic congenital heart disease）中最常見的新生兒緊急心臟手術適應症，主動脈起源於右心室，肺動脈起源於左心室，形成兩個平行循環，導致全身性低氧。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 紅血球增多 ✅（正確的描述，不是答案） → 長期缺氧刺激腎臟分泌紅血球生成素（erythropoietin），代償性增加紅血球生成，導致**紅血球增多症（polycythemia）**及高黏滯度症候群（hyperviscosity syndrome）。TGA 長期未矯正的缺氧確實會出現此表現。

(B) 低血氧及發紺症狀 ✅（正確的描述，不是答案） → TGA 的核心表現。由於主動脈接收去氧血（來自體循環的靜脈回流 → 右心室 → 主動脈），導致嚴重的全身性低血氧（hypoxemia）及發紺（cyanosis）。出生後隨動脈導管收縮，發紺加重，需緊急處置。

(C) 上下肢血壓相差約 20 mmHg ❌ （本題答案，錯誤的描述） → 上下肢血壓差異 20 mmHg 是**主動脈縮窄（coarctation of the aorta, CoA）**的典型表現，而非 TGA 的特徵。T

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