106年:護理精社護理(1)
謝先生因思覺失調症( schizophrenia )住院,在許護理師上班時經常對她出現吵鬧、依賴或討好等行為,許護理師了解這是謝先生對自己的情感轉移,進而提供適當的護理措施,下列何者最不適宜?
A運用支持性心理治療予關懷紓解情緒
B安排相關環境治療並鼓勵參與活動
C運用再教育性心理治療訓練其獨立自主
D運用面質指出此項行為嚴重影響治療性關係
詳細解析
本題觀念:
本題考精神科護理中**情感轉移(transference)**的處理原則,以及護理師在治療性關係中哪些措施最不適宜。反向題(問「最不適宜」),需找出違反治療性關係原則的選項。
本題背景:謝先生(思覺失調症患者)對許護理師出現吵鬧、依賴、討好等情感轉移行為,許護理師需提供適當的護理措施。
選項分析
(A) 運用支持性心理治療予關懷紓解情緒 ✅(適宜) 支持性心理治療(supportive psychotherapy)著重提供情緒支持、強化病人的現實應對能力,對思覺失調症(schizophrenia)病人是第一線心理治療方式。面對情感轉移帶來的情緒困擾,給予關懷與情緒紓解是合適的治療性回應。
(B) 安排相關環境治療並鼓勵參與活動 ✅(適宜) 透過環境治療(milieu therapy)分散注意力、引導病人投入有意義的活動,可降低對個別護理師的過度依附,並促進社交技能。這是處理情感轉移的有效間接策略。
(C) 運用再教育性心理治療訓練其獨立自主 ✅(適宜) 再教育性心理治療(re-educative psychotherapy)幫助病人發展獨立性,減少不健康的依賴。對於出現依賴行為的情感轉移,訓練獨立自主是適當的長期目標。
(D) 運用面質指出此項行為嚴重影響治療性關係 ❌(最不適宜,此為答案) **面質(c
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