丁小姐服用鋰鹽治療，護理師應注意那些鋰鹽中毒時常見的症狀？①意識障礙 ②腹瀉 ③肢體僵硬 ④眼球震顫

本題觀念：

鋰鹽（lithium）是治療躁鬱症（bipolar disorder）的第一線心情穩定劑，其治療窗口（therapeutic window）狹窄（0.6–1.2 mEq/L），超過即可能出現中毒症狀。本題考查護理師辨認鋰鹽中毒（lithium toxicity）的常見症狀，包括神經系統與腸胃道表現。

選項分析

本題給出 4 個症狀選項：

• ①意識障礙（altered consciousness）
• ②腹瀉（diarrhea）
• ③肢體僵硬（muscle rigidity）
• ④眼球震顫（nystagmus）

題目問「常見的」（common）鋰鹽中毒症狀，需分辨各症狀的發生頻率與臨床地位。

(A) ①②③（意識障礙、腹瀉、肢體僵硬） ✓ 正確答案 鋰鹽中毒的腸胃道早期症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐；神經毒性表現包括意識障礙（confusion → stupor → coma）和肌肉僵硬（muscle rigidity / hypertonicity）。三者均為臨床常見表現，尤其在中、重度中毒時。

(B) ②③④（腹瀉、肢體僵硬、眼球震顫） 眼球震顫（nystagmus）雖為鋰鹽神經毒性的確認症狀，但在臨床出現頻率上，相較於意識障礙屬於較特殊（specific）而非「最常見」的表現；排除①意識障礙不合理。

**(C) ①②④（意識

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