106年:護理精社護理(1)
【題組:許小姐因嗎啡成癮,且併用安非他命被診斷為物質使用障礙症,目前出現戒斷反應明顯。】(第2題) 下列敘述何者正確?嗎啡的主要戒斷症狀,下列何者最適切?
A頻尿、妄想
B呼吸、心跳、血壓下降
C食慾不振、打呵欠、流鼻水、肌肉痠痛
D被害妄想、短暫幻覺
詳細解析
本題觀念:
本題考核**嗎啡(morphine)/類鴉片藥物(opioid)戒斷症狀(withdrawal symptoms)**的典型臨床表現,屬精神科護理的重要考點。
選項分析
(A) 「頻尿、妄想」— 此組症狀不屬於嗎啡戒斷的典型表現。妄想更常見於安非他命或酒精戒斷的嚴重譫妄;頻尿也非類鴉片戒斷的主要症狀。錯誤。
(B) 「呼吸、心跳、血壓下降」— 此為嗎啡中毒(intoxication)或過量的表現,而非戒斷。戒斷時交感神經系統活化,會出現心跳加快、血壓上升,而非下降。錯誤。
(C) 「食慾不振、打呵欠、流鼻水、肌肉痠痛」— 此為嗎啡(類鴉片)戒斷的典型早期至中期症狀,完全符合臨床文獻。正確。
(D) 「被害妄想、短暫幻覺」— 此組症狀更符合安非他命(amphetamine)中毒或酒精嚴重戒斷(delirium tremens)的表現,而非類鴉片戒斷。錯誤。
答案解析
正確答案為 (C)。
嗎啡(短效類鴉片)戒斷症狀通常在最後一次用藥後 6–12 小時開始出現,72 小時達到高峰,可持續數日至數週。臨床表現反映交感神經系統過度活化和中樞神經系統反彈興奮:
早期症狀(0–24 小時):
- 打呵欠(ya
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