社區衛生護理師對 1,000位65歲以上居民進行血膽固醇篩檢，發現其中有 250人的血膽固醇值超過正常，經過 1年，再邀請這 1,000位受檢者回診，發現有 300人的血膽固醇值超過正常，下列敘述何項正確？

本題觀念：

流行病學基本測量指標：點盛行率（point prevalence）、期盛行率（period prevalence）、發生率（incidence rate）的定義與計算。

本題情境：

• 對象：1,000 位 65 歲以上居民
• 第一次篩檢：250 人血膽固醇超過正常（盛行病例）
• 1 年後第二次篩檢：300 人血膽固醇超過正常（含舊病例 + 新病例）

選項分析

(A) 第一次篩檢血膽固醇過高的盛行率為 25%

$\text{點盛行率} = \frac{250}{1000} = 25\%$

正確。第一次篩檢是在某特定時間點測量，測得的是「點盛行率（point prevalence）」，250/1000 = 25%。此選項敘述完全正確。

(B) 第二次篩檢血膽固醇過高的發生率為 30% 錯誤。第二次篩檢的 300/1000 = 30% 是「期盛行率的部分數據」，而非發生率。

發生率（incidence rate）只計算新發病例，需從第二次的 300 人中扣除第一次篩檢時已存在的舊病例（250 人），才能計算新發生病例。

$\text{新發病例} = 300 - 250 = 50 \text{ 人（假設舊病例未康復）}$

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