106年:護理精社護理(1)
學童在校內打球時突然倒下,有關護理師急救的處置,下列何者錯誤?
A用「叫叫CAB」原則執行急救
B第一步驟為確認意識反應及脈搏
C第二步驟為求救,指定現場某人打一一九
D第三步驟為以 15:1比例進行心臟按壓與吹氣
詳細解析
本題觀念:
「叫叫CAB」急救流程與壓吹比例
本題為反向題(問「何者錯誤」),考查台灣現行心肺復甦術(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的「叫叫CAB」流程,以及學童(兒童)單人施救的正確壓吹比例。
選項分析
(A) 用「叫叫CAB」原則執行急救 ✅ 此為正確陳述。2010 年起 AHA 將 CPR 流程從 ABC 改為 CAB(Compression→Airway→Breathing),台灣衛福部對應推出「叫叫CAB」口訣(叫→確認意識;叫→呼救求援;C→胸外按壓;A→暢通呼吸道;B→人工呼吸)。
(B) 第一步驟為確認意識反應及脈搏 ✅ 此為正確陳述。「叫叫CAB」第一個「叫」即拍肩呼叫確認意識;同時快速評估脈搏(醫療人員版本),確認個案是否無反應、無正常呼吸,是急救啟動的第一步。
(C) 第二步驟為求救,指定現場某人打一一九 ✅ 此為正確陳述。第二個「叫」即大聲呼救並撥打 119。指定現場某人(而非廣泛呼叫)是重要原則,因為明確指定能提高求救成功率(避免旁觀者效應,bystander effect)。
(D) 第三步驟為以 15:1 比例進行心臟按壓與吹氣 ❌ 此為錯誤陳述,即本題答案。台灣現行 CPR 規範(依 AHA 指引):
- 單人施救兒童(包含學童):壓吹
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