106年:醫學三(2)

下列各年齡層,那一個年齡層,生理及社會層面上,個體間差異性最大?

A孩童
B青少年
C中年
D老年

詳細解析

本題觀念:

老年族群(elderly)在生理及社會層面的個體間差異性(individual variability / heterogeneity)最大。

選項分析

(A) 孩童 孩童的生長發育遵循較為固定的里程碑(developmental milestones),個體間在生理和社會層面的差異相對較小。

(B) 青少年 青春期確實存在較大的個體差異(如性成熟時間早晚),但整體而言差異程度仍不及老年族群。

(C) 中年 中年人的生理功能和社會角色雖有差異,但仍處於相對穩定的生命階段,個體間變異度不及老年族群。

(D) 老年 ✓ 正確答案 老年族群在生理和社會層面的個體間差異性最大,原因如下:

  • 生理層面:隨著年齡增長,分子和細胞損傷的累積效應因人而異,導致器官功能、慢性疾病負擔、失能程度、身體功能表現等差異極大。同年齡的老人,可能有人健步如飛、完全自理,也有人嚴重失能、多重器官衰竭。
  • 社會層面:老年人的教育背景、社經地位、家庭支持、社會參與程度、退休生活型態等差異因人生累積路徑不同而分歧極大。
  • 累積效應(cumulative effect):一生中各種基因、環境、生活型態的交互影響,到老年時呈現出最大的「divergence」(分歧)。研究顯示,即使是同齡老人,在34項健康指標中有17項顯示

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