有關 Henoch-Schönlein purpura 的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

Henoch-Schönlein purpura（HSP，現正式更名為 IgA 血管炎，IgA vasculitis, IgAV）是兒童最常見的系統性小血管炎（small vessel vasculitis），其特徵為非血小板減少性（nonthrombocytopenic）可觸性紫斑，以下肢和臀部分布為主，並伴有腹痛、關節炎和腎臟受侵。本題考驗對 HSP 核心病理特徵的辨別。

選項分析

(A) 紫斑易出現在軀幹 不正確。HSP 的皮膚紫斑具有典型的重力依賴性分布，好發於下肢（特別是伸側面）和臀部，而非軀幹。軀幹較少受累。這種分布特點是 HSP 與其他紫斑疾病鑑別的重要依據。

(B) 主要是 IgM 抗體沈積所引起之血管炎 不正確。HSP 的核心病理機制是 IgA（尤其是 IgA1）免疫複合體沈積於小血管壁（皮膚、腸道、腎臟、關節），激活補體並引發白血球破碎性血管炎（leukocytoclastic vasculitis）。IgM 無關。這也是其更名為「IgA 血管炎」的原因。

(C) 抗核抗體（antinuclear antibody）陽性 不正確。ANA 陽性是系統性紅斑狼瘡（SLE）等自體免疫疾病的特徵。HSP 的 ANA 通常為陰性，且補體（C3、C4）水平正常，這與 SLE（補體下降、

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