106年:醫學四(2)

憂鬱症患者常見的快速動眼期睡眠( rapid eye movement sleep )之潛期( latency )變化為何?

A不變
B縮短
C延長
D不會出現潛期

詳細解析

本題觀念:

憂鬱症(major depressive disorder, MDD)患者的睡眠結構有特徵性改變,其中快速動眼期(rapid eye movement sleep, REM sleep)**潛期縮短(shortened REM latency)**是最具代表性的生物標記之一。REM latency 指從入睡到第一個 REM 期出現的時間間隔,正常約為 90 分鐘;憂鬱症患者此間隔顯著縮短。

選項分析

(A) 不變 不正確。憂鬱症對 REM 睡眠結構有顯著影響,REM latency 並非不變。

(B) 縮短 正確。憂鬱症患者的 REM latency 顯著縮短,第一個 REM 期提早出現(常在入睡後 45-60 分鐘內即出現)。此外同時伴隨 REM 睡眠總時間延長及 REM 密度(rapid eye movement density)增加,三者合稱為憂鬱症睡眠生物標記的「三聯症」。

(C) 延長 不正確。REM latency 延長反而見於某些特殊狀況,如服用 REM-suppressing 藥物(三環抗憂鬱劑、MAOIs)或 OSA(阻塞型睡眠呼吸中止症)治療後反彈期,而非憂鬱症本身。

(D) 不會出現潛期 不正確。REM latency 仍然存在,只是縮短,並非完全消失。

答案解析

答案為 **(B)

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