106年:醫學五(2)

外傷病人的眼睛受痛刺激時會睜開,對刺激無言語反應( no response ),對痛的刺激只有退縮反應(withdrawal )。昏迷指數( Glasgow coma scale, GCS )為何?

A8
B9
C10
D7

詳細解析

本題觀念:

昏迷指數(Glasgow coma scale, GCS)為評估意識狀態的標準化工具,由三個分項組成:眼睛睜開(Eye, E)、語言反應(Verbal, V)、肢體動作(Motor, M),總分 3–15 分。本題考察計算能力,需熟記各分項評分細則。

選項分析

本題題目描述:

  • 眼睛:受痛刺激才會睜開 → E2
  • 語言:對刺激無言語反應(no response)V1
  • 運動:對痛的刺激只有退縮反應(withdrawal)M4

GCS 各分項評分對照:

眼睛睜開(E,滿分 4):

  • E4:自動睜開
  • E3:對聲音睜開
  • E2:對痛刺激才睜開
  • E1:無反應

語言反應(V,滿分 5):

  • V5:定向正確
  • V4:說話混亂
  • V3:說出不適當的字
  • V2:僅有聲音
  • V1:無反應

運動反應(M,滿分 6):

  • M6:聽指令動作
  • M5:對痛刺激有定位反應(localizes)
  • M4:退縮反應(withdrawal / normal flexion)
  • M3:異常屈曲(decerebrate flexion)
  • M2:伸展反應(extensor posturing)
  • M1:無反應

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