下列何項評估最能預測林同學的預後？

本題觀念：

本題考腦動靜脈畸形（arteriovenous malformation, AVM）的預後評估系統。題目情境為「林同學」的 AVM 病例，問何種評估工具最能預測預後（prognosis）。

選項分析

(A) Spetzler-Martin grading system Spetzler-Martin 分級系統（1986年提出）是目前最廣泛用於評估腦 AVM 手術風險與預後的分級工具。根據三個參數計分：

• 大小（Size）：$< 3$ cm = 1 分；3～6 cm = 2 分；$> 6$ cm = 3 分
• 靜脈引流（Venous drainage）：淺層 = 0 分；深層 = 1 分
• 腦部功能區（Eloquence of adjacent brain）：非功能區 = 0 分；功能區 = 1 分

總分 1～5 分，分數越高手術風險越大、預後越差。此系統直接預測手術神經功能預後，是 AVM 最重要的分級工具。✅

(B) Hunt-Hess scale Hunt-Hess 量表用於評估**蜘蛛網膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）**的臨床嚴重度，以臨床症狀分 Grade I～V。此量表針對的是顱內動脈瘤破裂所致的 SAH，不用於 AVM 預後評估。❌

...（解析預覽）...