有關痙攣雙下肢型（ spastic diplegia ）腦性麻痺（ cerebral palsy ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

痙攣雙下肢型（spastic diplegia）腦性麻痺（cerebral palsy, CP）的臨床特徵與步行預後

本題為反向題（問「何者錯誤」），正確答案為 D。

痙攣型腦性麻痺（spastic cerebral palsy）是最常見的 CP 類型，約佔 70–80%。痙攣雙下肢型主要影響雙側下肢，上肢功能相對保留；通常與早產及腦室旁白質軟化（periventricular leukomalacia, PVL）有關。

選項分析

(A) 大部分病童能走路 ✅ 此陳述正確 痙攣雙下肢型 CP 患者步行預後優於其他類型。多數患者能達到獨立步行或輔具輔助步行，尤其與痙攣四肢型（spastic quadriplegia）相比，雙下肢型認知功能較好、上肢較不受影響，步行能力保留率較高。研究顯示雙下肢型 CP 中步行能力的比例在 52–65% 以上，整體而言大部分病童能走路，此陳述正確。

(B) 通常較晚才開始走路 ✅ 此陳述正確 因雙下肢肌肉張力增高（hypertonicity）、痙攣（spasticity）、協調障礙，痙攣雙下肢型 CP 患兒的步行發展里程碑往往比正常兒童延遲，此陳述正確。

(C) 若到 7 歲還不能走路，則日後能走路的機會變少 ✅ 此陳述正確 研究顯示，7 歲是步行預

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