106年:醫學五(2)

下列有關前列腺癌之敘述,何者錯誤?

A多攝食含 lycopene 、selenium 、Omega-3 fatty acid 及vitamin E 的食物,具有保護作用,比較不會產生前列 腺癌
B增加動物性脂肪或紅色肉類的攝取量會增加前列腺癌之發生
C增加 vitamin D 及鈣之攝取會減低前列腺癌之發生
D多吃魚肉或植物性食物可以減低前列腺癌發生

詳細解析

本題觀念:

本題考前列腺癌(prostate cancer)的飲食危險因子與保護因子。重點在於 vitamin D 與鈣質攝取對前列腺癌風險的影響——兩者的效應方向相反,且鈣質攝取被多項流行病學研究證實會增加前列腺癌風險,而非降低。

選項分析

(A) 多攝食含 lycopene、selenium、Omega-3 fatty acid 及 vitamin E 的食物,具有保護作用,比較不會產生前列腺癌 ✅ 正確陳述。Lycopene(茄紅素,主要來源為番茄)具有抗氧化特性,多項研究顯示較高攝取量與前列腺癌風險降低相關。Selenium(硒)雖然大型隨機試驗(SELECT trial)未能證實保護效果,但早期研究支持保護作用,教科書仍列為潛在保護因子。Omega-3 脂肪酸(魚油)及部分 vitamin E 攝取亦被認為有保護效果。

(B) 增加動物性脂肪或紅色肉類的攝取量會增加前列腺癌之發生 ✅ 正確陳述。動物性脂肪(尤其是飽和脂肪)和紅肉攝取增加是前列腺癌的確立危險因子,與多項流行病學研究一致。

(C) 增加 vitamin D 及鈣之攝取會減低前列腺癌之發生 ❌ 錯誤陳述(本題答案)。此選項對「鈣質」的描述相反。流行病學研究一致顯示高鈣攝取會增加前列腺癌風險,而非降低。機制上,高鈣攝取會下調 $

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