106年:醫學六(2)

下列有關房水( aqueous humour )的敘述,何者錯誤?

A充滿眼前房及眼後房,體積大約為 250 µL
B形成速度大約為 2.5 µL/min
C滲透壓(osmotic pressure )稍低於血漿( plasma )的滲透壓
D成分與血漿類似,但是抗壞血酸( ascorbate ),丙酮酸鹽( pyruvate )及乳酸鹽( lactate )之濃度比血漿高

詳細解析

本題觀念:

本題考眼前房水(aqueous humour)的生理特性,包含體積、生成速率、滲透壓及成分,是反向題(問「何者錯誤」)。

選項分析

(A) 充滿眼前房及眼後房,體積大約為 250 µL ✅ 正確陳述 房水總體積約 250–310 µL,其中前房(anterior chamber)約 250 µL,後房(posterior chamber)約 60 µL。選項描述的 250 µL 為前房體積,為常接受的標準數值。

(B) 形成速度大約為 2.5 µL/min ✅ 正確陳述 睫狀體(ciliary body)產生房水的速率約為 2–2.5 µL/min,此為教科書標準數值,選項正確。

(C) 滲透壓(osmotic pressure)稍低於血漿(plasma)的滲透壓 ❌ 錯誤陳述(= 答案) 根據文獻,房水的滲透壓稍高於血漿(hypertonic to plasma),大約高出 3 mOsm/L(相當於 3 mM/L NaCl 當量)。這是因為睫狀上皮主動分泌機制所致。選項C 說「稍低於血漿」為錯誤描述。

(D) 成分與血漿類似,但是抗壞血酸(ascorbate),丙酮酸鹽(pyruvate)及乳酸鹽(lactate)之濃度比血漿高 ✅ 正確陳述 房水由超濾(ultrafiltration)加上睫狀

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