27 歲女性，G2P1 ，妊娠 40 週，胎兒超音波臍動脈血流速度波形縮舒比（ systolic-diastolic ratio, S/D ratio ），下列何者為正常？

本題觀念：

臍動脈血流速度波形縮舒比（systolic-diastolic ratio, S/D ratio）是評估胎盤阻力的重要 Doppler 超音波指標。隨著妊娠週數增加，胎盤絨毛血管化（villous vascularity）持續改善，胎盤阻力下降，S/D ratio 應隨之降低。妊娠 40 週時，正常 S/D ratio 應 ≤ 3（多數文獻的正常上限為 3.0），典型值約 1.7–2.2。本題選項中唯一符合正常範圍的數值為 2。

選項分析

(A) 2 正確。40 週時正常臍動脈 S/D ratio 約為 1.7–2.2（文獻報告均值約 1.7，正常範圍多在 < 3），選項中 2 是唯一落於正常範圍內的值。

(B) 6 異常。S/D ratio 6 代表舒張期血流量極低，提示胎盤阻力顯著增加，為 IUGR 高風險之異常值。

(C) 8 異常。S/D ratio 8 更接近舒張末期血流消失（absent end-diastolic flow, AEDF）的臨界狀態，為嚴重異常。

(D) 10 異常或不可測。S/D ratio 如此之高，臨床上幾乎無法測得（分母舒張期流速趨近零），提示極重度胎盤阻力升高，通常報告為 AEDF 或 REDF（reversed end-diastolic flow）。

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