關於腦下垂體泌乳激素腺瘤（ pituitary prolactin adenoma ）在懷孕期間的追蹤之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考腦下垂體泌乳激素腺瘤（pituitary prolactinoma）在懷孕期間追蹤方式的正確知識。本題為送分題（official answer: 送分），官方認定本題存在爭議或選項設計問題，全員給分。然而從臨床知識角度仍可分析各選項的合理性，核心概念為：懷孕期間血中泌乳激素（prolactin）會生理性升高，因此不能用血清泌乳激素值來追蹤腺瘤大小，選項 A 的描述有臨床問題。

選項分析

(A) ❌（本題最可能的「錯誤」選項）：懷孕期間血中泌乳激素因胎盤雌激素刺激，會生理性大幅升高（孕晚期可達 10–210 ng/mL），這使得血清泌乳激素值無法反映腺瘤大小變化，不適合用於追蹤腺瘤。多項臨床指引明確指出，懷孕期間不需要例行性監測血清泌乳激素，因為數值並不能與腫瘤增大呈一致相關。

(B) ✅（正確陳述）：視野檢查（visual field testing）是監測泌乳激素腺瘤（尤其巨腺瘤 macroadenoma）壓迫視交叉的有效方法。若出現視覺症狀應立即安排視野評估。

(C) ✅（正確陳述）：懷孕期間如出現頭痛加劇或視覺障礙，懷疑腺瘤增大時，MRI（不含 gadolinium 顯影劑） 是適當的影像評估工具。MRI 在懷孕期間使用不含顯影劑時是安全的。

(D) ✅（正確陳述）：懷孕

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