106年:醫學六(2)

下列何者是運動傷害造成的足踝扭傷( ankle sprain )最常見的韌帶受傷?

A後距腓骨( posterior talofibular )韌帶
B前距腓骨( anterior talofibular )韌帶
C側距腓骨( lateral talofibular )韌帶
D三角(deltoid )韌帶

詳細解析

本題觀念:

足踝扭傷(ankle sprain)是最常見的運動傷害之一,多為外側扭傷(lateral ankle sprain),即踝關節在蹠屈(plantar flexion)加內翻(inversion)時受傷。了解各側韌帶的解剖位置與強度,是判斷哪條韌帶最容易受傷的關鍵。

選項分析

(A) 後距腓骨(posterior talofibular, PTFL)韌帶 PTFL 是外側踝韌帶複合體中最強壯的韌帶,在踝關節蹠屈時張力最大,但因為其位置與強度,在一般扭傷機制中最後才受到損傷,通常只在嚴重脫臼時才斷裂。非最常見。

(B) 前距腓骨(anterior talofibular, ATFL)韌帶正確答案 ATFL 是外側踝韌帶複合體中**最弱(weakest)**的韌帶,在踝關節蹠屈位時處於拉伸狀態,最容易在典型「踝關節蹠屈 + 內翻」的扭傷機制中受傷。文獻記載,ATFL 損傷佔所有外側踝扭傷的 66–85%,是最常見的韌帶傷害。

(C) 側距腓骨(lateral talofibular)韌帶 此名稱在解剖學上不是標準命名的韌帶(外側踝關節的韌帶複合體包含 ATFL、calcaneofibular ligament, CFL、以及 PTFL,並無「lateral talofibular」此一獨立韌

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