不孕症女性，子宮輸卵管攝影檢查呈現如圖，下列敘述何者最正確？

本題觀念：

子宮輸卵管攝影(hysterosalpingography, HSG)的正常影像判讀，包括兩側輸卵管暢通(bilateral tubal patency)的診斷標準，以及各種常見異常所見的鑑別，用於不孕症(infertility)評估。

影像分析：

本圖為子宮輸卵管攝影(HSG)骨盆腔前後位 X 光片，顯示以下所見：

子宮腔：子宮腔（正中央白色不透明顯影劑充填區）輪廓可辨，呈近似倒三角形的充填型態，腔壁尚稱平整，未見明顯局限性充填缺損(filling defect)，不支持子宮內粘連或內膜息肉的存在。子宮頸管可見造影劑充填，子宮頸部分無明顯狹窄表現。

輸卵管：雙側均可見顯影劑自子宮角(cornual region)流入輸卵管，沿兩側延伸至骨盆腔。輸卵管走行可見，最重要的是：兩側輸卵管末端可見顯影劑溢入腹腔（peritoneal spillage），表現為造影劑在兩側卵巢/輸卵管傘端周圍散布於腹腔，形成「雲霧狀」彌散影。這是確認輸卵管暢通最關鍵的 HSG 所見。

結論：影像符合兩側輸卵管暢通(bilateral tubal patency)的典型 HSG 表現——雙側均有腹腔內顯影劑溢出，且子宮腔形態正常，無明顯解剖異常。

選項分析

(A) 子宮頸狹窄(cervical stenosis)：子宮頸狹

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