106年:醫學三(1)

調整飲食為治療胃腸疾病重要的手段,下列有關胃腸疾病與飲食方式調整的敘述,何者錯誤?

Agastroparesis 患者最好用 liquid meals
Bdumping syndrome 患者須限制脂肪量
Cirritable bowel syndrome 患者可考慮高纖飲食
Dshort bowel syndrome 患者可進食 medium-chain triglyceride

詳細解析

本題觀念:

胃腸疾病的飲食治療,重點在於各種消化道疾病(胃輕癱、傾倒症候群、大腸激躁症、短腸症候群)的飲食調整原則。本題考「何者錯誤」,需找出飲食建議不正確的選項。

選項分析

(A) 胃輕癱(gastroparesis)患者最好用液態餐食(liquid meals) ✅
此陳述正確。胃輕癱的本質是胃排空延遲,液體比固體更容易從胃排空,因此液態飲食可減少症狀。標準飲食建議採三階段進展:由完全流質→軟質食物→一般食物。同時建議少量多餐、低脂低纖飲食(脂肪和纖維會延緩胃排空)。

(B) 傾倒症候群(dumping syndrome)患者須限制脂肪量 ❌
此陳述錯誤。傾倒症候群的飲食治療重點在於限制單醣/簡單碳水化合物(如甜食、果汁、精緻糖),而非限制脂肪。相反地,脂肪和蛋白質攝取應增加,因為脂肪可以:

  • 減緩胃排空速度
  • 減少餐後血糖快速升降(緩和遲發性傾倒症候群)
  • 補充因碳水化合物限制而不足的熱量

傾倒症候群飲食原則:限制簡單醣類、增加脂肪與蛋白質、少量多餐、餐前後30–60分鐘再喝液體(避免進食時同時飲水加速胃排空)。

(C) 大腸激躁症(irritable bowel syndrome, IBS)患者可考慮高纖飲食 ✅
此陳述正確。高纖飲食(尤其可溶性纖維)是IBS 的一線飲

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