一位心臟停止的病人被送來急診，急診醫師已插入氣管內管，這時候呼吸通氣速率最恰當為？

本題觀念：

心跳停止(cardiac arrest)病患完成氣管內管插管(endotracheal intubation)後的正確通氣速率，依據 ACLS 指引。

選項分析

(A) 每4秒給一次呼吸（= 15 次/分） 速率過快，會造成過度通氣(hyperventilation)，使胸腔內壓升高，減少靜脈回流及心輸出量，降低 CPR 效果，同時引起低碳酸血症、腦血管收縮，不正確。

(B) 每6秒給一次呼吸（= 10 次/分） 此為 AHA/ACLS 2015 及 2020 指引建議值：已有進階呼吸道（氣管內管或聲門上呼吸道）的心跳停止患者，通氣速率為 每 6 秒 1 次（10 次/分），同時持續不間斷胸部按壓（不需 30:2 比例配合停頓）。正確答案。

(C) 每8秒給一次呼吸（= 7.5 次/分） 速率過慢，不符合指引建議，不正確。

(D) 每10秒給一次呼吸（= 6 次/分） 速率更慢，且 10 秒是 AHA 2020 更新後對「有脈搏但無呼吸」患者的部分情境建議（如成人呼吸停止），不適用於心跳停止情境，不正確。

答案解析

正確答案為 (B)。AHA/ACLS 指引中，已插管的心停患者通氣規則：

• 速率：每 6 秒 1 次呼吸 = 10 次/分

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