關於新生兒披衣菌感染（ Chlamydia trachomatis ）的肺炎，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

本題考新生兒披衣菌肺炎(Chlamydia trachomatis pneumonia)的臨床特徵。披衣菌肺炎是新生兒經產道垂直感染後，於出生後 4-12 週發病的典型「無熱性肺炎(afebrile pneumonia)」，其臨床表現與一般細菌性肺炎截然不同，屬兒科高頻考點。本題為反向題，需選出錯誤的敘述。

選項分析

• (A) 常有嗜伊紅性白血球增多（eosinophilia）的現象 ✅ 正確陳述。周邊血液嗜酸性球增多(peripheral eosinophilia, >400 cells/mm$^3$)是新生兒披衣菌肺炎的特徵性實驗室發現，約 50-83% 的感染嬰兒可觀察到此現象。這是與其他新生兒肺炎病原的重要鑑別點。

• (B) 聽診時常常可以聽到 wheezing ❌ 錯誤陳述，為本題答案。 新生兒披衣菌肺炎的典型聽診發現是雙側散布的吸氣期囉音(bilateral inspiratory crackles/rales)，呼氣期喘鳴音(wheezing)在此病極為少見(distinctly uncommon)。文獻明確指出「wheezing is usually absent」。聽診特色為：散布的細囉音(scattered crackles)搭配相對正常的呼吸音，與 X 光上顯著的雙側間質性浸

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